Sonhar é Imaginar Dormindo
Enquanto dormimos nosso corpo se regenera e se prepara para um novo dia. Enquanto dormimos também sonhamos, quase que invariavelmente.
Para a mitologia grega, dormir só era possível com a permissão de Hypnos, o Deus do Sono. Ele se deitava sobre as pálpebras dos humanos lhes permitindo descanso restaurador. Morpheus, um de seus mil filhos, se encarregava de criar sonhos em quem dormia, e Phantasia, sua filha, criava sonhos em quem estava acordado(a). Seu irmão gêmeo Thanatus, enquanto isso, Deus da Morte, pairava sobre a superfície.
Em A Interpretação dos Sonhos, Freud descreve que a função primordial do sonho é ser guardião do sono. Para os gregos também! Morpheus, Deus do Sonho, dos filhos de Hypnos era seu principal auxiliar, quem cuidava para que nada o acordasse.

Hypnos
Em um hipnograma pode-se observar a distribuição das fases do sono ao longo de uma noite. O slide ilustra a distribuição esperada em um sono dito normal. Na primeira metade da noite ocorrem mais episódios de sono de ondas lentas (N3), em que há uma lentificação e maior sincronização na atividade elétrica cerebral. Na segunda metade, há mais episódios de sono REM, que, em oposição ao sono Não REM, apresenta ritmos elétricos mais rápidos e dessincronizados.
Um "sono normal" se divide em ciclos de aproximadamente 90 minutos que costumam se repetir entre 4 e 6 vezes ao longo de uma noite. Em cada ciclo passamos por diferentes estágios e fases que compõem nossa arquitetura do sono.
Em um experimento com indivíduos saudáveis, em que eram acordados durante os diferentes estágios do sono, perguntava-se a eles se estavam ou não sonhando.
Aquele em que os indivíduos mais se lembravam de estar sonhando foi o REM (do inglês, Rapid Eye Movement), quando temos surtos de movimentos rápidos dos olhos, como se estivéssemos vendo o que sonhamos. Apesar de sonharmos em todas as fases do sono, durante o REM o sonho adquire um valor simbólico, por vezes bizarro.
Parassonias são alterações em COMPORTAMENTOS, PERCEPÇÕES, SONHOS OU MOVIMENTOS, observadas durante o sono. Algumas das mais conhecidas são:
PARASSONIAS DO SONO NREM
Sonambulismo, Terror Noturno
Síndrome do Comer Noturno
PARASSONIAS DO SONO REM
Distúrbio Comportamental do Sono REM
Paralisia do Sono, Pesadelos
DISTÚRBIOS DO MOVIMENTO
Pernas Inquietas, Bruxismo do Sono
Mioclonia Benigna da Infância
O BRUXISMO (ranger ou apertar os dentes), como a maioria das parassonias, é mais comum na infância, mas também ocorre em adultos. Nem sempre a pessoa sabe que tem bruxismo, alguém que ouve o ruído do esfregar dos dentes.
O principal sinal é a sensação de cansaço na face ou dores de cabeça ao acordar. Se associa a uma série de fatores, como problemas ortodônticos, gastrointestinais, como o refluxo, ou mesmo o estresse. Os eventos costumam ser esporádicos, mas se frequentes, devem ser avaliados por um dentista especialista, para preservar os dentes que podem se desgastar seriamente. As dores também podem ser horríveis e levar à sensação de sono não reparador, ou cansaço ao acordar.
Às vezes, a insatisfação com o sono não é insônia, e nem sempre a insônia é o motivo para que se durma menos do que 6 horas, por isso é muito importante que seja feito o diagnóstico diferencial.
Quando não se dá OPORTUNIDADE ADEQUADA ao sono, por FALTA DE TEMPO OU POR EXCESSOS - compromissos, vícios ou hábitos que desorganizam a rotina e impedem a higiene ou ritual do sono - então, chamamos de restrição voluntária de sono ou de insônia por higiene inadequada.
Confira a seguir a diferença entre privação, restrição e fragmentação do sono.
Quem sente que só se adapta e funciona bem com horários específicos, ou no período da manhã ou só mais a noite, pode ser que sofra de um distúrbio de ritmo. Chamamos vespertinos extremos quem tem um 'ATRASO DE FASE' para iniciar o sono, e de matutinos extremos os que tem um 'AVANÇO DE FASE' ou adiantamento do período de sono.
A maioria das pessoas, entretanto, tende a ter o que chamamos de um cronotipo adaptável, ou intermediário.
O jet lag é um desajuste temporário dos ritmos biológicos, vivido por pessoas que fazem viagens transmeridionais, em que há rápidas modificações do fuso horário. Também, é o caso de trabalhadores por turno, principalmente aqueles em escalas de trabalho alternadas.
A apneia é o principal distúrbio respiratório do sono. Está muito relacionada à obesidade, à idade e é mais comum em homens, pois possuem uma via aérea maior do que as mulheres, com mais chances de fechar completa ou parcialmente durante o sono, quando a musculatura está toda relaxada, levando ao ronco e pausas respiratórias.
Classificamos um evento de apneia ou de hipopneia quando o fluxo de ar se interrompe por um período de pelo menos 10 segundos, levando a um despertar ou à queda dos níveis de oxigênio no sangue.
Respiração normal
Via aerea aberta
Ronco
Parcialmente fechada
Apneia
Completamente fechada
Há pessoas que passam boa parte do sono tendo apneias. Consideramos um transtorno grave quando o número de eventos ultrapassa 30 por hora. Então, é relevante que ela seja avaliada e tratada.
Entre os sintomas mais comuns dos transtornos respiratórios estão sonolência, irritabilidade, cansaço, fadiga, fraqueza, alterações de humor, entre outros.
Um transtorno respiratório do sono não tratado pode aumentar significativamente o risco de outras doenças. Com o tempo, pode levar ao desenvolvimento de doenças crônicas, como a hipertensão e o diabetes. E em quem já tem essas doenças, seja por fatores genéticos ou outras causas, pode aumentar a chance de infarto e derrame.
Cada eletrodo e sensor posicionado na superfície do corpo gera um sinal. As posições na FIGURA DA CABEÇA (C3, C4, A1, A2, etc) são combinadas em dupla para formar canais, que representam a diferença de potencial elétrico entre dois pontos.
Em uma tela de computador vê-se 30 segundos de registro de sono. Assim o sono é 'estagiado' por um analista de polissonografia, de 30 em 30 segundos.
Para a análise de eventos respiratórios, ou da ritmicidade dos movimento de pernas, por exemplo, o registro (ou 'a tela') pode ser comprimido de 2 em 2 minutos, para facilitar a visualização e contagem de eventos.